大概15000元。关节镜手术的费用要根据在镜下进行的手术操作为依据,如只有单纯的滑膜炎,手术费用可能在两三千元,如果半月板的损伤,还要看是几度损伤,如果是四度损伤或者三度损伤,需要缝合,可能费用就会相对高一些。
受困膝关节炎?不妨试试膝关节镜微创手术
“岁数大了,不中用了,走两步就疼,买个菜都难。”
“这腿一天不如一天了,年轻时候还挺直的,现在罗圈的厉害了,而且还伸不直,真难受啊。”
随着老龄化社会的进展,越来越多的中老年人因为腿脚疼痛、行动不便而苦恼不已,到医院一检查,听到医生的诊断:“膝关节炎”,很多老年患者由于膝关节退变,骨赘形成,关节疼痛、肿胀、积液,影响行走和生活质量。
东昌府人民医院脊柱关节外科副主任王新昌指出,目前不少市民具备一定骨关节炎的知识储备,但仍缺乏对膝关节炎足够的认识。
膝关节炎
膝关节炎,又称为膝关节骨性关节炎,是一种以退行性病理改变为基础的疾病。其病理改变为软骨广泛纤维化,伴随软骨下骨的硬化,关节边缘逐渐形成骨赘和骨改建、关节囊纤维变性,以及滑膜非特异性炎症。多发生于中老年人群,女性较多见,原因是女性钙质流失较快,肌肉对关节的保护不如男性。
临床表现:
1.发病缓慢,多见于中老年人,女性多见,往往有劳累史。
2.膝关节活动时疼痛加重,其特点是初起疼痛为阵发性、后为持续性、劳累及夜间更重、上下楼梯疼痛明显。
3.膝关节活动受限,重则跛行,可出现交锁现象或膝关节积液。
4.关节活动时可有弹响、磨擦音、局部肿胀,严重者出现膝内翻畸形。
5.膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时 的疼痛,尤其是下楼时为甚,呈单侧或双侧交替出现,下蹲站起时或久坐行走时疼痛加重,活动后缓解。
膝关节骨关节炎的发展是有阶段性的,针对不同阶段采取个体化的治疗,才能获得更好的膝关节功能。目前临床上大部分早期的膝关节骨性关节炎患者,并未采取积极有效的治疗措施,导致骨性关节炎进展到晚期,只能进行膝关节置换性手术。
其实,并不是所有的骨性关节炎患者只能进行关节置换手术,对于早期的骨性关节炎患者,还有许多保膝手术,可以带来最大化的膝关节功能改善。
王新昌主任强调:“对于早期、年轻、活跃的骨关节炎患者,提倡保膝治疗,在很大程度上能提高患者一生的生活质量,而医疗花费却更低。当患者的预期寿命超过假体的预期寿命时,应该首先考虑保膝治疗,如果一开始就直接进行膝关节置换,那么患者将会面临着一次以上的翻修,而患者终其一生的生活质量将会更低,而医疗花费将会更高。”
膝关节镜
骨科微创技术是当今世界外科技术发展的潮流和方向之一,目的是以最小的创伤换取最大的疗效。膝关节镜技术就是微创手术在骨科领域内的应用,应用于关节内疾病观察检查、诊断和治疗,是一种先进的现代骨科手术技术,符合现代外科的发展趋势。
膝关节镜手术可治疗关节内各种炎症,如骨性关节炎、滑膜炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎、化脓性关节炎,剥脱性骨软骨炎,滑膜软骨瘤病、髌骨软化症、骨赘(骨刺)、游离体、滑膜皱壁、关节紊乱症、半月板损伤、关节囊粘连、各种关节内骨折、各部关节粘连及关节活动受限等。
据王新昌主任介绍,膝关节镜手术是实施麻醉后,让病人仰卧在手术台上,手术时用止血带在大腿根部阻断下肢的血流,减少手术中的出血。通常在膝关节的前部做2个1 厘米长的小切口,其中一个插入水管及关节镜的摄像头,将无菌生理盐水持续注入膝关节,使关节腔膨胀,便于手术操作,同时能够减少出血,摄像头将实时拍摄的画面通过显示器显示出来,医生就可以通过观看显示器画面了解关节内的情况。另外一个切口可以插入各种关节镜手术的专用器械,进行各种手术操作。手术通常在1 个小时内完成,手术后2 周拆除缝线,仅遗留2 个1 厘米的小疤痕
膝关节镜手术优势:
1、切口小,美观,可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状;
2、属于微创手术,痛苦小,术后反应较小,患者易于接受;
3、术后早期即可活动和使用肢体, 24小时后可下地负重活动,避免长期卧床并发症,减少护理人员和费用;根据病人术后康复情况,住院时间3-7日;
4、并发症相对较少;
5、基本不影响关节周围肌肉结构,术后可早期进行功能锻炼,防止关节长期固定引起的废用和并发症;
6、可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查,有“把眼睛和手指放入关节内”之称,可对关节进行动力性检查,提高了诊断能力,某些疾病如滑膜皱襞综合征,是通过关节镜才确立的;
7、关节镜可施行以往开放性手术难以完成的手术,如半月板部分切除术等。